By ZumbataKONOPIE INDYJSKIE W ŁAGODZENIU BÓLU
KONOPIE INDYJSKIE W ŁAGODZENIU BÓLU
Od tysięcy lat preparaty z konopi indyjskich są stosowane w leczeniu bólu. Jego zastosowanie zostało opisane między innymi jako środek przeciwbólowy w operacjach, jako środek przeciwzapalny, jako antidotum na podagrę, na nerwobóle, migrenę i ból zęba, a także jako środek na bolesne skurcze menstruacyjne. Mechanizmy działania kannabinoidów w leczeniu bólu są bardzo dobrze zbadane i wielokrotnie udowadniają ich niezwykły efekt. Często unika się wdychania konopi indyjskich, ponieważ efekty są krótkotrwałe i dlatego należy je podawać kilka razy. Doustna marihuana jest zwykle preferowana, ponieważ jej działanie utrzymuje się wielokrotnie dłużej i może nawet leczyć przewlekły ból.
Wykazano również, że THC zmniejsza ból fantomowy po amputacji. W kilku badaniach porównywano pacjentów z bolesną spastycznością po urazie rdzenia kręgowego. Niektórym z nich podawano 5 mg THC, innym 50 mg kodeiny, a grupie kontrolnej placebo. Wynik był taki, że THC i kodeina miały lepsze działanie przeciwbólowe niż placebo. Jednak spośród dwóch skutecznych leków, THC był lepszy od kodeiny i znacznie zmniejszał spastyczność.
Inne badanie wykazało, że ekstrakt THC/CBD zapewniał lepszą ulgę w bólu u 24 pacjentów z objawami neurogennymi (ból nerwów) niż placebo.
Pacjentowi z bólem brzucha, który otrzymywał 30 mg morfiny dziennie w celu znieczulenia, podawano 10 mg ekstraktu THC / CBD pięć razy dziennie przez sześć tygodni. CBD przeciwdziała psychotropowym, zmieniającym zachowanie efektom THC. Zapotrzebowanie na morfinę i intensywność bólu mierzono w fazie THC/CBD i w fazie placebo. Zapotrzebowanie na morfinę można było wielokrotnie zmniejszyć w fazie THC/CBD (p <0,001).
U 10 pacjentów z rakiem zaobserwowano znaczne zmniejszenie bólu po podaniu 5, 10, 15 i 20 mg doustnego THC w porównaniu z placebo. U 12 kobiet podjęzykowe dawki ekstraktów THC wynoszące 2,5, 5 i 7,5 mg podawano po bólu pooperacyjnym po histerektomii. Złagodzenie bólu było optymalne po 2 godzinach i trwało nie dłużej niż 3 godziny. Gdy THC podawano w postaci kapsułek, efekt utrzymywał się dłużej, a po sześciu godzinach tylko połowapacjentówpotrzebowała dodatkowych środków przeciwbólowych.
Ogólnie rzecz biorąc, należy wspomnieć, że stosowanie marihuany jako środka przeciwbólowego ma skutki uboczne, takie jak senność lub uczucie haju, ale należy je również porównać z bardzo różnymi, szkodliwymi skutkami ubocznymi morfiny.
OGÓLNE INFORMACJE NA TEMAT BÓLU
Ból jest złożoną percepcją zmysłową, która w ostrym stanie ma być rodzajem sygnału ostrzegawczego dla organizmu (ból nocyceptorowy). Jeśli ból jest przewlekły, zwykle wynika z uszkodzenia układu nerwowego(ból neuropatyczny) i stanowi odrębny obraz kliniczny zgodnie z obecną medycyną. Ból jest również często wynikiem odwracalnych zaburzeń czynnościowych (np. migreny spowodowane słabą regulacją krążenia krwi).
Sam ból jest przenoszony przez ciało za pośrednictwem włókien nerwowych. Zwłaszcza w przypadku przewlekłego bólu, osoba dotknięta chorobą doświadcza nie tylko objawów działających na ciało, ale zazwyczaj także szkód społeczno-psychologicznych, które mogą całkowicie zmienić zachowanie danej osoby w miejscach publicznych. Oprócz bólu przewlekłego, u dużej liczby pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową występują tak zwane ataki bólu, które mają duży wpływ na jakość życia. Takie formy bólu przebijającego mogą również wystąpić przy ogólnie odpowiednim leczeniu bólu.
Ból jest zwykle leczony opioidami (np. morfiną, fentanylem i metanonem) oraz nieopioidowymi lekami przeciwbólowymi (np. pochodnymi kwasu salicylowego). Leki adaptogenne (np. antydepresanty) są również stosowane w celu wpływania na przyczynę bólu. Wybór odpowiedniego leku jest zazwyczaj indywidualnie dopasowywany.